Социальное тревожное расстройство или социофобия, что это такое и как проявляется?
Многие задают себе и мне вопросы – а что такое социальное тревожное расстройство или что такое социофобия, охотно отвечу на ваш вопрос. Социофобия это одно из наиболее распространенных тревожных расстройств. Сюда можно отнести страх позора или унижения в ситуациях, когда другие должны давать вам оценку или вам следует выполнять их указания
Обычно этот страх настолько силен, что вам вообще приходится избегать подобных ситуаций, хотя некоторые люди с социофобией способны справляться с социальными ситуациями, хотя и испытывая при этом значительную тревогу.
Этот страх намного сильнее обычной тревоги, которую испытывает большинство людей, не страдающих фобиями и другими страхами, в том или ином социальном контексте или ситуациях выполнения своих служебных обязанностей.
Обычно этот страх настолько силен, что вам вообще приходится избегать подобных ситуаций, хотя некоторые люди с социофобией способны справляться с социальными ситуациями, хотя и испытывая при этом значительную тревогу.
Как правило, вас беспокоит то, что вы можете сказать или сделать нечто такое, из-за чего другие могу дать вам одну из следующих оценок: тревожный, слабый, «сумасшедший» или глупый. Обычно ваше беспокойство несоразмерно ситуации, и вы вынуждены признать то, что ваши страхи чрезмерны (правда, дети с социальной фобией этого не признают).
Проще говоря вы боитесь, что о вас подумают не так, как вы хотите.
Распространенные социальные фобии
Наиболее распространенная социальная фобия — это страх публичных выступлений. На самом деле, это одна из самых распространенных фобий.
Фобией публичных выступлений страдает довольно большой процент населения: как мужчины, так и женщины.
К другим распространенным социофобиям можно отнести:
- страх покраснеть на публике
- страх удушья или пролить на себя что-то или испачкаться где-то в общественном месте
- страх слежки на работе
- страх общественных туалетов
- страх писать или подписывать документы в присутствии других
- страх большого скопления людей
- страх перед сдачей экзаменов
Иногда социофобия не столь конкретна и включает в себя страх перед любой социальной или групповой ситуацией или действием вообще.
Например, когда вы чувствуете, что за вами могут наблюдать или оценивать. Когда человек испытывает страх и ужас перед самыми разными социальными ситуациями (например, переговоры, участие в групповых встречах, общение с авторитетными лицами, знакомства, посещение вечеринок и т. д.), это называется генерализованной социальной фобией.
Симптомы социального тревожного расстройства или социофобии
К общим симптомам социального тревожного расстройства можно отнести покраснение («вгонять в краску»), потливость, тремор, учащенное сердцебиение и тошноту, учащенное мочеиспускание и др. Многие люди, не подозревающие о том, что у них социофобия, употребляют алкоголь, чтобы уменьшить эти симптомы; в некоторых случаях это может привести и к алкоголизму.
И хотя социофобия довольно распространенное явление, вам будет поставлен формальный диагноз социофобии, только если ваше избегание мешает работе, социальной активности или важным отношениям, и/или если это вызывает у вас серьезные проблемы.
Как и в случае с агорафобией, социофобия может сопровождаться паническими атаками, несмотря на то, что ваши панические атаки скорее связаны со стыдом или унижением, нежели каким-то ограничением или страхом оказаться в ловушке. Кроме того, панические атаки обычно возникают только в определенной социальной ситуации.
Социофобия это одно из наиболее распространенных тревожных расстройств. Сюда можно отнести страх позора или унижения в ситуациях, когда другие должны давать вам оценку или вам следует выполнять их указания. Если ощущаете любые виды социофобии, страхов, постоянной озабоченности Вы всегда можете мне позвонить и Записаться на прием
Когда развивается социофобия или социальное тревожное расстройство?
Социофобия, как правило, развивается раньше, чем агорафобия, и может начаться в 6-10 лет или в подростковом возрасте, чаще всего в возрасте от одиннадцати до девятнадцати лет. Социофобия часто развивается у застенчивых детей, когда им приходится испытывать на себе повышенное давление со стороны сверстников в
школе. Обычно эти фобии сохраняются (без соответствующего лечения) в подростковом и юношеском возрасте, но, как правило, потом их становится все меньше.
Как показывают недавние исследования, социофобия затрагивает от 3 до 17 процентов населения США и, возможно, более распространена среди мужчин, чем женщин. До 14 процентов взрослого населения в какой-то момент своей жизни испытывают социофобию. Социальное тревожное расстройство встречается почти в два раза чаще у женщин, но мужчины чаще обращаются за лечением .
У многих людей, страдающих социальным тревожным расстройством (и это довольно высокий процент), наблюдается клиническая депрессия или какое-то иное тревожное расстройство (например: паническое расстройство или генерализованное тревожное расстройство, или же есть зависимости и они злоупотребляют какими-то психоактивными веществами).
Как и в случае с другими тревожными расстройствами, к причинам социального тревожного расстройства можно отнести как генетическую составляющую, так и
определенные аспекты родственного окружения. Если у одного из близнецов (однояйцевых) существует такая проблема, то и у другого близнеца вероятность возникновения подобной проблемы на 30-50% выше. В то же время уровень
социальной тревоги у детей, зависит от эмоционального состояния их родителей.
Лечение социально - тревожного расстройства или как лечат социофобию?
На сегодняшний день существуют такие виды лечения социофобии:
Обучение релаксации при социфобии.
Техники брюшного дыхания и глубокой релаксации практикуются на регулярной основе для снижения физических симптомов тревоги. Я как врач психотерапевт обучаю своих пациентов и клиентов навыкам расслабления.
Когнитивная терапия при социальном тревожном расстройстве.
Суть работы в том, что мысли, вызывающие страх, которые обычно являются причиной многих фобий, сначала идентифицируются, затем их подвергают критике, и только потом они заменяются более реалистичными представлениями.
Например, мысль «я буду выглядеть посмешищем, если начну говорить» нужно постараться заменить на:«Даже если сначала я и буду немного смущаться, большинство людей этого просто не заметит, и это правда. Я тоже часто не замечаю как многие смущаются».
Врач психотерапевт, как правило, старается сделать фокус на трех типах
когнитивных искажений:
- на чрезмерном внимании к симптомам тревоги и тому, как они будут выглядеть в глазах других;
- на искаженной самооценке собственной социальной привлекательности;
- и на тенденции переоценивать вероятность негативной оценки.
Экспозиционная или поведенческая терапия при лечении социофобии.
Экспозиционная терапия предполагает постепенное, пошаговое соприкосновение с социальной ситуацией или ситуациями, вызывающими у вас фобию. Сначала вы можете вызвать эти ситуации в образах, а уже потом — в реальной жизни. То есть сначала вы рисуете картинку страшной ситуации в своем воображении, а потом постепенно эту картинку реализуете в своей интересной жизни.
Например, если вы страдаете фобией публичных выступлений, вы можете начать с минуты разговора со значимым другим или психотерапевтом, затем постепенно увеличивая как продолжительность беседы, так и число людей, с которыми вы ведете диалог. Или же, если вам трудно говорить в группе, постепенно вы увеличиваете как продолжительность, так и глубину замечаний, сделанных вами в группе или индивидуально врачом.
После успешных практических действий (на каждом таком шаге) вы проверяете любые нереалистичные мысли, вызывающие у вас тревогу, и стараетесь бросить им вызов.
Проще говоря, происходит научение, это значит вы выстраиваете новый нейронные связи в мозге.
Хотя лечение социофобии может проводиться в индивидуальном порядке, групповая терапия является идеальным форматом лечения. Это делает возможным непосредственное воздействие на ситуации и стимулы, которые прежде всего вызывают тревогу.
Фокус на задаче для лечения социофобии.
Люди, страдающие социофобией, как правило, уделяют много внимания тому, что они делают, или пытаются оценить реакцию других людей, когда
им приходится затрагивать какие-то темы в социуме. Необходимое лечение включает в себя обучение тому, чтобы сосредоточиться только на выполняемой задаче, будь
то беседа с начальником, выступление перед аудиторией или представление какой-то информации в группе.
Медикаментозное лечение социального тревожного расстройства или социофобии.
Препараты группы СИОЗС Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – (сиозс) – Лекарства, которые относятся к классу антидепрессантов 3 – го поколения, пароксетин, флувоксамин, сертралин, флуоксетин, точные дозировки выписывает врач психотерапевт или психиатр.
Все эти препараты могут использоваться в качестве дополнения к обязательной психотерапии.
Тренинг социальных навыков при социофобии.
В некоторых случаях изучение базовых социальных
навыков — улыбка и зрительный контакт, поддержание разговора, самораскрытие и активное слушание — является частью лечения социальной фобии у врача психотерапевта.
Тренинг уверенности в себе и повышение самооценки.
Лечебный процесс у врача психотерапевта часто включает в себя тренинг уверенности в себе, умение спросить напрямую, что вам нужно, или же сказать «нет», когда вы этого не хотите).
Различия между спонтанной тревогой или паникой и тревогой ожидания или панической атакой
Есть очень важное различие между спонтанной тревогой (или паникой) и тревогой ожидания (или панической атаки). Спонтанная тревога, как правило, возникает внезапно, очень быстро достигает пика, а затем постепенно спадает. Пик, как правило, достигается в течение пяти минут с последующим постепенным снижением в течение часа или более.
С другой стороны, тревога ожидания, как правило, возникает постепенно как реакция — или просто мысли в этой связи — на определенную ситуацию, представляющую угрозу, а затем быстро идет на спад. Вы можете «беспокоиться» о чем-то в течение часа или более, но как только вам удается найти что-то еще, что может занять ваши мысли, тревога сразу же отпускает вас.
И помните, психотерапевт поможет справиться вам с любыми видами тревожных расстройств.
